Болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит, зоб Хашимото, лимфоматозный зоб, лимфоцитарный зоб) – хроническое заболевание щитовидной железы, при котором сбой в работе иммунной системы влияет на снижение функции щитовидки. Это заболевание классифицируется как аутоиммунное, так как нарушения в функционировании иммунной системы приводят к тому, что происходит атака не чужеродных клеток, а клеток щитовидной железы (тироцитов). Впервые это заболевание было описано в 1912 году хирургом из Японии Хашимото (1881-1934 гг.), а аутоиммунное происхождение этого заболевания установили Дэнич и Роут только в 1956 году. Аутоиммунным тиреоидитом страдает около 1% населения в соотношении 1:4 (мужчины и женщины). Чаще это заболевание проявляется в возрасте от 40 до 50 лет и является одним из частых предпосылок первичного гипотиреоза.
Одной из особенностей этого заболевания является фазность течения. Резкое повышение функции щитовидной железы сменяется её нормальным функционированием, а снижение работы щитовидки происходит только на последней стадии. Поэтому и клиническая картина на различных стадиях заболевания весьма специфична и разнообразна.
Симптомы болезни Хашимото
На начальной стадии характеризуются раздражительностью, слабостью, сердцебиением, нарушениями зрения. Субъективно больной ощущает сдавленность в области шеи, першение и комок в горле, испытывает дискомфорт при глотании и изменяется голос (осиплость). На резкое возрастание гормональной активности организм вырабатывает повышенное количество антител, направленных на атаку щитовидной железы. В первой фазе заболевания щитовидка ещё не повреждена, и в ответ на атаку антител она производит сильный выброс своих гормонов в кровь. Поэтому на начальном этапе заболевания налицо все симптомы повышенной функции щитовидной железы – потеря веса, тахикардия, сухость и зуд кожи, повышенная активность.
В поздней стадии проявляются признаки гипотиреоза: заторможенность, чувство постоянной зябкости, даже в теплую погоду, брадикардия, склонности к депрессии, снижение памяти. При объективном обследовании в поздней стадии, выявляется увеличение щитовидной железы, она становится подвижная и не спаянная с прилегающими тканями, безболезненна, но регионарные лимфоузлы уплотнены и увеличены. Анализ крови показывает изменение лейкоцитарной формулы, выявляется лимфоцитоз и снижение моноцитов белков. Содержание тиреоидных гормонов и йода, поглощаемого щитовидной железой зависит от стадии заболевания. Ткани органа содержат большое количество лимфоцитов, клеток плазмы, железистые клетки подвержены дегенерации. Иммунное исследование показывает сниженное количество тиреоглобулина и высокое содержание антител. При проведении дифференциальной диагностики требуется проведение пробы с преднизолоном — по 10-20 мг в сутки. Через 7-10 дней проведения данной пробы, снижается плотность щитовидной железы, что является характерным только для болезни Хашимото.
Последствия болезни Хашимото
Аутоиммунный тиреоидит протекает длительно и его не всегда удается диагностировать на ранней стадии, что значительно осложняет лечение впоследствии. Последствиями болезни Хашимото, не выявленного на ранних стадиях заболевания, становится зоб, что говорит о том, что заболевание запущено. Но на какой бы стадии не была эта болезнь ее нужно лечить. Как правило, заболевание лечится консервативным путем и направлено на уменьшение активности аутоиммунных процессов и устранение дефицита тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Наряду с заместительной терапией под контролем врача-эндокринолога назначаются препараты для корректирования нарушений в работе иммунной системы, в том числе витамины и адаптогены (элеутерококк, левзея, эхинацея), а также применяются растения, содержащие йод (ламинария сахаристая).
В качестве фитотерапии для нормализации нарушенных функций щитовидной железы в различных проявлениях сравнительно недавно широко применяется уникальная лекарственная культура – лапчатка белая. Биологически активный комплекс Тирео-Вит, на основе лапчатки белой, эхинацеи и ламинарии сахаристой — идеальное профилактическое средство при лечении болезни Хашимото.
Оперативное вмешательство при аутоиммунном тиреоидите назначается только в том случае, когда течение заболевания осложнено и имеется подозрение на злокачественное образование, давящее на трахею или пищевод. Хирургическая операция проводится с целью иссечения лишних тканей.
Последствием болезни Хашимото может стать гипотиреоз, приводящий к изменению гормонального фона, что непременно сказывается на работе почти всех органов и систем в организме. При тяжелой форме течения болезни известны случаи гипотиреоидной комы, заканчивающиеся летальным исходом. Поэтому при проявлении симптомов болезни Хашимото, характерных для начальной стадии, следует обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.
Читайте так же:
Щитовидная железа и микроэлементы
Во время беременности наблюдаются нарушения функций щитовидной железы!